Atlante 2009 |
Il ricovero ospedaliero è uno dei possibili modi in cui avviene l’incontro fra la domanda sanitaria espressa dalla popolazione e l’offerta di assistenza. Le SDO, cioè le schede di dimissione ospedaliera, fotografano questo incontro e contengono un’enorme base di conoscenza, con cui è possibile tentare di comprendere i bisogni sanitari (domanda) e le modalità di risposta dei servizi ospedalieri (offerta). Di questo mondo il precedente Atlante ERA aveva già proposto una propria lettura, richiamando l’attenzione sul fatto che circa 15 milioni di persone, pressoché tutti residenti nelle Usl del centro-sud, presentavano un rischio di passare un giorno in ospedale di quasi il 45% più elevato di ulteriori 18,5 milioni di persone, in toto residenti nelle Unità sanitarie del centro-nord. Ricoveri potenzialmente inappropriati
L’approccio è semplice ed esiste un sufficiente consenso nella letteratura scientifica: se l’assistenza extraospedaliera fosse condotta in modo appropriato, in una serie di situazioni cliniche attentamente studiate ed identificate, all’ospedale non si dovrebbe arrivare se non in casi eccezionali. A partire da questa considerazione di fondo si diramano tre filoni di attenzione fra loro complementari:Leggi tutto... Procedure a rischio di inappropriatezza
Nel corso dell’analisi condotta per l’Atlante ERA 2009 sulla letteratura scientifica nazionale e internazionale in materia di ospedalizzazione evitabile è stata rilevata una specifica attenzioneriguardo alle procedure a rischio di inappropriatezza. In particolare, la statunitense Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) ha identificato una serie di procedure ospedaliere che Leggi tutto... Ricoveri potenzialmente prevenibiliDall’esperienza legata alle diverse edizioni di ERA è nata una riflessione circa la possibilità di trasferire nel campo della ospedalizzazione gli strumenti metodologici messi a punto per lo studio della mortalità evitabile; in particolare, ci si è chiesto se fra le attività riconosciute come efficaci nel ridurre i decessi per cause contrastabili con interventi di sanità pubblica ve ne fossero alcune che, secondo modalità analoghe,Leggi tutto... L'Atlante: una visione d'insieme
Questo capitolo descrive l’ospedalizzazione, totale e potenzialmente inappropriata, a livello nazionale e regionale, con la finalità di consentire un aiuto alla lettura delle specifiche sezioni dell’Atlante dedicate alle diverse Regioni e Province Autonome e, nell’ambito di queste, ai cruscotti di indicatori di ciascuna unità sanitaria territoriale individuata da ERA. Va premesso che una ricognizione dellaletteratura nazionale ed internazionale Leggi tutto... |